Lombalgie chronique de l'adulte et chirurgie



Lombalgie chronique de l'adulte et chirurgie










Fruit des réflexions d'un collège d'expert, la HAS (Haute Autorité de Santé) a émis en 2015 des recommandations quant à l'intérêt de la chirurgie chez un patient lombalgique chronique dégénérative d'origine discogènique, facettaire ou mixte.

Il en ressort que:

- Les systèmes de stabilisation dynamique et les dispositifs interépineux ne sont pas recommandés dans le cadre de la lombalgie chronique dégénérative.

- Les résultats de l’arthrodèse ne sont pas supérieurs à la prise en charge non chirurgicale incluant rééducation intensive et thérapie
cognitive sur la récupération de la fonction (évaluée par l’ODI) et la douleur ; ils sont par contre supérieurs à la prise en charge non chirurgicale n’incluant pas de rééducation intensive.

- enfin, la prothèse discale n’apporte pas d’amélioration clinique pertinente sur la fonction et la douleur du lombalgique chronique comparativement à l’arthrodèse ou la rééducation multidisciplinaire.

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Lundi 31 Octobre 2016
Michel CHAHBENDERIAN