Commentaires et annotation des images



Commentaires et annotation des images
En rédigeant votre compte-rendu d’examen, gardez présent à l’esprit que le médecin prescripteur de l’échographie n’est pas spécialiste en imagerie. Ce qu’il souhaite, c’est comprendre les anomalies constatées et être guidé dans la démarche diagnostique et thérapeutique.

Ecrire simplement en faisant ressortir l’essentiel, cela tout en restant exhaustif dans votre examen, c’est tout un art ! Vous apprendrez à le maîtriser progressivement au cours de votre apprentissage. N’oubliez pas que le médecin prescripteur appréciera également votre avis sur la conduite à tenir, que vous pouvez mentionner dans votre conclusion.

Point important. Lire une image échographique sans commentaire équivaut à regarder un film sans avoir le son !!!
Prenez le temps d’annoter soigneusement vos images. Vous devez préciser la coupe réalisée (par exemple, coupe longitudinale sous patellaire), les repères anatomiques essentiels (ligament patellaire, TTA…) ainsi que les anomalies constatées (par exemple, calcification).

Lundi 31 Août 2009
michel CHAHBENDERIAN